Отит середнього вуха - симптоми і лікування отиту - допомога в лікуванні

Отит середнього вуха - захворювання, що призводить до тимчасового або постійного зниження слуху, аж до повної глухоти. В залежності від характеру перебігу хвороби розрізняють гострий і хронічний отит. Захворювання характерно для людей будь-якого віку, проте, найчастіше хворіють діти.

Серед причин розвитку середнього отиту найбільше значення має проникнення в порожнину середнього вуха кокова бактерій (пневмококи, стрептококи та ін) при загостренні запальних захворювань носа і носоглотки. Потрапляння кокової інфекції в середнє вухо також сприяють: знижений імунітет, рахіт, переохолодження та цукровий діабет.

Катаральний середній Отит, гострий

Гострий катаральний отит середнього вуха найчастіше виникає на тлі ГРЗ у дітей зі зниженим імунітетом. Специфічного збудника хвороби не існує, найбільш часто гострий катаральний отит буває викликаний кокковыми інфекціями. Супутні інфекційні захворювання, переохолодження, хвороби нирок і авітамінози представляють додатковий фактор ризику розвитку хвороби. Інфекція може проникати в порожнину середнього вуха при чханні і кашлі, які підвищують тиск у носоглотці і, тим самим, сприяють подоланню бактеріями слухової труби. Можливий і гематогенний занос інфекції при деяких дитячих захворюваннях (кір, скарлатина та ін).

Симптоми:

біль у вусі пульсуючого, ниючого або коле характеру, іноді віддає в потилицю або зуби; підвищення температури до 39°С; відчуття закладеності вуха; шум у вусі; погіршення слуху.

Лікування: Амбулаторно, при підвищеній температурі рекомендується постільний режим. Як болезаспокійливих засобів закапують у вухо новокаїн, етиловий спирт, краплини "Отинум" (попередньо підігрів до температури тіла) і закривають слуховий прохід турундою. Закапування проводять за допомогою піпетки 2-3 рази на день по 5-10 крапель. Паралельно застосовують прогрівання запаленої ділянки грілкою, попередньо збивши температуру тіла жарознижувальними засобами (німесулід, парацетамол та ін). Для відновлення прохідності слухової труби закопують в ніс судинозвужувальні засоби (нафтизин, галазолін) по 5-6 крапель 3 рази в день. Основою лікування катарального середнього отиту є внутрішнє застосування антибіотиків (амоксицилін, аугментин, цефуроксим) два рази на день у дозі призначеної лікарем. Тривалість лікування становить 10 днів. При відсутності своєчасного лікування, катаральний середній отит ускладнюється нагноєнням слизової оболонки середнього вуха і переходить у стадію гострого гнійного отиту.

Гострий гнійний середній Отит

Гострий гнійний отит називається інакше перфоративний і розвивається при несприятливому перебігу катарального середнього отиту.

Симптоми:

наростаюча біль у вусі; підвищення температури до 39°С; інтоксикація (слабкість, блідість); виділення гною через барабанну перетинку.

Лікування: Показана госпіталізація, в разі сильних болів необхідно провести парацентез - прокол барабанної перетинки. Для видалення гною з слухового проходу проводять туалет вуха 3% розчином перекису водню. Після проведення туалету в слуховий прохід закрапують антибактеріальні препарати (діоксидин, софрадекс тощо). Обов'язковим компонентом лікування гострого гнійного отиту є закапування в ніс судинозвужувальних засобів (нафтизин, галазолін). При відсутності своєчасного адекватного лікування гострий гнійний отит може призводити до серйозних ускладнень, таких як приглухуватість, мастоїдит і менінгіт. Так само, при відсутності лікування або його недостатності можливий перехід захворювання в хронічну форму (середній гнійний хронічний отит).

Отит середній гнійний хронічний

Гнійний хронічний отит розвивається з недолеченного гострого гнійного отиту. Причинами розвитку хвороби можуть бути: знижений імунітет, цукровий діабет, хронічні інфекції, авітамінози та ін На цій стадії хворого вже не мучить висока температура та біль в ураженому вусі, оскільки гній знаходить вихід через барабанну перетинку. Тим не менш, у цій формі середній отит небезпечний своїми ускладненнями (приглухуватість, мастоїдит, менінгіт).

Симптоми:

постійні або періодичні слизові виділення з вуха; зниження слуху.

Лікування: На початку лікування хронічного гнійного отиту рекомендується усунути захворювання верхніх дихальних шляхів. Місцеве лікування хронічного отиту зводиться до видалення гною і застосування дезінфікуючих засобів. Застосовують також вдування антибіотиків у вухо у вигляді порошку. При недостатності місцевого лікування призначається внутрішньом'язове застосування антибіотиків. Як фізіотерапевтичних процедур призначається лазерне випромінювання, УВЧ і грязелікування. У разі розвитку поліпів призначають їх хірургічне видалення.

Отит середній адгезивний

Адгезивний середній отит найчастіше буває викликаний рецидивами хронічного отиту та захворюваннями верхніх дихальних шляхів. Хвороба розвивається внаслідок затримки рідини в порожнини середнього вуха, внаслідок чого утворюються спайки з щільної сполучної тканини, що ускладнюють рухливість слухових кісточок.

Симптоми:

шум у вухах; прогресуюче зниження слуху.

Лікування: Рекомендується проводити санацію верхніх дихальних шляхів, продування слухової труби за методом Политцера, пневматичний масаж барабанної перетинки. Застосовується транстубарное введення розсмоктуючих препаратів (хімотрипсин, лідаза) в барабанну порожнину. Має сенс призначення вітамінів і метаболічних засобів (актовегін, алое віра). У випадках не піддаються консервативному лікуванню вдаються до хірургічного розтину спайок і слухопротезированию - заміні слухових кісточок на поліетиленові протези.

Отит среднего уха
Карта сайту
XML